Jedan od načina kontracepcije koji se češće prakticira u SAD-u nego u Hrvatskoj kod parova je trajna sterilizacija što je kod žena podvezivanje jajnika.
Riječ je o jednoj od metoda na koju se žene obično odlučuju nakon poroda iako je trudnoća moguća nakon podvezivanja jajnika. Po Zakonu se na podvezivanje jajnika mogu podvrgnuti žene starije od 35 godina, osim ako je u pitanju ugroženost života majke ili djeteta.
Bez obzira na to, sterilizacija se smatra trajnom metodom koja je invertibilna, točnije, može se vratiti plodnost ponovnim podvezivanjem ili reanastomozom iako nema veliku uspješnost.
Druga metoda trajne sterilizacije kod parova je vazektomija koja je mnogo sigurnija i manje složenija operacija od podvezivanja jajnika. Ovo je trenutno jedini oblik muške kontracepcije. Moguće je izvesti obrnuti postupak nakon vazektomije.
Kako izgleda podvezivanje jajnika?
Podvezivanje jajnika uključuje rezanje i podvezivanje ili prekidanje prolaznosti jajovoda kojim jajna stanica putuje od jajnika u maternicu. Više je načina na koji se operacija može izvesti te se može provoditi uz opću ili lokalnu anesteziju.
Laparoskopija
Jedan od načina podvezivanja jajnika je laparoskopija koja se najčešće koristi. Laparoskop je uređaj s povećalom i svjetlima koji se unosi u trbuh kroz rezove pored pupka. Ponekad je potreban samo jedan rez. Prije unošenja laparoskopa liječnik će unijeti zrak koji će napuhati trbuh kako bi postupak bio jednostavniji. Kada liječnik laparoskopom dođe do jajnika on ih reže ili ‘veže’ i time onemogućava prolazak jajne stanice do maternice.
Operacija traje oko pola sata i završava šivanjem. Ožiljci nakon podvezivanja jajnika u slučaju laparoskopije su minimalni. Oporavak nakon operacije jajnika traje kroz nekoliko tjedana, a u prvih tjedan dana se preporučuje mirovanje i izbjegavanje podizanja teških predmeta.
Moguća je bol slična menstrualnoj boli, te krvarenje iz vagine zbog kojih se preporučuje nošenje uložaka. Nakon laparoskopije se mogu pojaviti simptomi koji ukazuju da se trebate javiti liječniku, a to su neprestana bol, jako krvarenje, osip i poteškoće s disanjem.
Mini-laparotomija
Druga metoda podvezivanja jajnika je mini-laparotomija. Radi se o zahvatu koji se izvodi odmah nakon poroda. Također se radi o rezu pored pupka. Jajnici se tada podižu pa blokiraju vezanjem ili rezanjem dijela jajovoda. Metoda osim rezanja je i unošenje mehaničkih sredstava kojima se sprječava prolaz kroz jajovod. Primjer su plastične trke ili kvačice.
Oporavak nakon podvezivanja jajnika traje nekoliko dana. Uzmite u obzir da se u isto vrijeme provodi i oporavak nakon poroda pa se ti bolovi rijetko osjećaju.
Spolni odnosi nakon podvezivanja jajnika
Nakon podvezivanja jajovoda su mogući spolni odnosi nakon što se tijelo oporavi od zahvata što će ovisiti od žene do žene. U kraćem periodu nakon zahvata, posebice do prve sljedeće menstruacije bit će potrebno korištenje kontracepcije ukoliko osoba ne želi začeti.
Spolni odnosi bez kontracepcije neće dovesti do začeća ako je došlo do podvezivanja zbog čega je vrlo važno da se žena prije zahvata dobro informira i bude sigurna u svoju odluku. Međutim, postoje podaci koji pokazuju da tijekom prvih 10 godina nakon sterilizacije žene oko 2% njih ipak ostaje u drugom stanju.
Važna je napomena da podvezivanje jajovoda ne štiti od spolnih bolesti zbog čega je i dalje važno koristiti kondome u slučaju nesigurnosti u spolno zdravlje partnera.
Prednosti i nedostaci podvezivanja jajnika
Prije odluke o podvezivanju jajnika važna je dobra informiranost, razgovor s partnerom i čvrsta odluka zbog toga što žena nakon zahvata gubi mogućnost začeća. S obzirom na to da postoje i druge metode kontracepcije, donosimo neke od prednosti i nedostataka podvezivanja jajnika.
Prednosti:
– gotovo stopostotno sprječava trudnoću
– operacija se izvodi pod anestezijom
– ožiljci su minimalni
– oporavak ne traje dugo
– ne utječe se na razinu hormona u krvi čiji disbalans može dovesti do poteškoća
– smanjuje se opterećenost za vrijeme spolnih odnosa
Nedostaci:
– postoji mogućnost komplikacija
– minimalna je šansa za ponovnu trudnoću, ali postoji
– nema zaštite od spolnih bolesti
– teško je provesti zahvat povrata
– ako se trudnoća dogodi velika je šansa da će biti izvanmaterična ili opasna
Kako god bilo, ako razmišljate o podvezivanju jajnika, odluka o imanju djece trebala bi biti konačna, prenosi N1.
